覆膜支架沿着联合通道缓慢推进。

钙化血管壁极其坚硬，支架前端每前进一毫米，阻力都会出现变化。

高少杰负责控制近端。

经皮经肝侧的介入医生负责维持导丝张力。

经颈静脉侧则由另一名医生保持回流方向。

三组力量必须同时稳定。

任何一侧突然用力，都可能让支架偏移。

“近端有牵拉。”

介入医生低声说道。

“先停。”

陆晨看向影像。

支架前端没有完全贴合血管壁。

钙化斑块在近端形成了一个硬性支点。

如果继续释放，覆膜支架可能会向下滑脱。

高少杰额头渗出汗水。

“需要重新定位吗？”

“不是重新定位。”

陆晨说道。

“让经颈静脉侧导丝向右旋一点。”

“肝侧保持原位。”

两名医生同时调整。

导丝张力重新分布。

支架前端缓慢回到目标轴线上。

陆晨伸手敲了敲器械托盘。

“现在释放百分之十。”

支架逐渐张开。

覆膜部分贴住破裂血管壁。

可出血仍未完全停止。

屏幕上，门静脉区域依旧有暗红色外渗。

“还有供血。”

程维远看着造影图。

“可能来自左侧异常侧支。”

陆晨没有立刻追加器械。

他观察外渗方向，又看了眼压力波形。

出血点并不是新的破口。

而是原有静脉曲张支路在压力重新分配后发生了短暂反流。

“不是第二个破口。”

“是残余侧支反流。”

陆晨说道。

“把覆膜支架再向近端贴合零点三毫米。”

高少杰有些犹豫。

“再移动会不会压住回流节点？”

“不会。”

“回流节点在支架远端。”

陆晨的判断没有迟疑。

高少杰缓慢调整支架位置。

零点三毫米的移动，肉眼几乎无法分辨。

可屏幕上的血流方向随即发生变化。

暗红色外渗逐渐减弱。

“压力开始回升。”

重症医生抬头。

“收缩压二十。”

“心率二十六。”

患者仍然没有恢复有效血压。

但监护仪上终于出现了微弱的脉搏波。

陆晨继续观察。

“不要急着扩张。”

“先让通道建立低压回流。”

覆膜支架完全释放。

经颈静脉侧的造影剂进入门静脉残余通道。

血流经过支架，缓慢进入肝静脉。

此前混乱的侧支循环开始重新分配。

食管胃底静脉的喷血速度明显下降。

赵明用支气管镜确认气道情况。

“气道内出血减少。”

“吸引压力可以下调。”

护士汇报。

“腹腔积液没有继续增加。”

“凝血指标暂时没有进一步恶化。”

跨洋连线的屏幕始终没有关闭。

梅奥诊所专家团原本还在逐帧记录。

此刻却几乎无人说话。

威廉姆斯教授站在最前方，双手撑着桌面。

从联合通道建立到支架释放，已经过去十六分钟。

患者的血压终于升到四十。

虽然距离稳定循环仍有差距，但心电波形开始出现规律变化。